Retinoblastom - simptomi, uzroci i liječenje

Retinoblastom je rak oka kod djece. Ovaj rak oka nastaje kada stanice retine oka rastu brzo, nekontrolirano i oštećuju okolno tkivo. Jedan od znakova retinoblastoma je da oči izgledaju kao "mačje oči" kada su izložene svjetlu.

Retina se nalazi na stražnjoj stijenci očne jabučice. Retina se sastoji od mreže živaca koji funkcioniraju za prijenos svjetlosti do mozga, tako da osoba može vidjeti. Retinoblastom će uzrokovati poremećaj funkcije retine. U uznapredovalim stadijima, ovo stanje će oštetiti očno tkivo i uzrokovati sljepoću. Retinoblastom je jedan od najčešćih vrsta raka kod djece.

Uzroci retinoblastoma

Retinoblastom je uzrokovan promjenom ili mutacijom gena RB1. Promjene u ovom genu uzrokuju brzi, nekontrolirani rast stanica retine i oštećuju okolno tkivo. Iako rijetke, stanice raka oka također se mogu širiti (metastazirati) na druge organe.

Točan uzrok genetskih mutacija u retinoblastomu nije utvrđen. Oko 25% slučajeva retinoblastoma nasljeđuje se autosomno dominantnim uzorkom, odnosno abnormalni gen nasljeđuje jedan roditelj. Ostalo se javlja sporadično i nasumično, a ne nasljeđuje se od roditelja.

Simptomi retinoblastoma

Jedan od ranih i karakterističnih simptoma retinoblastoma je pojava "mačjeg oka". Ova pojava je zapravo leukokorija, što je slika bijelih mrlja koje se pojavljuju kada su oči izložene svjetlu. Leukokorija je abnormalna slika, jer bi oči trebale emitirati crvenkastu boju kada su izložene svjetlu.

Leukokorija u retinoblastomu općenito će biti praćena drugim simptomima i znakovima, kao što su:

  • Prekrižene oči (strabizam)
  • crveno oko
  • Otečene oči, a veličina jedne ili obje očne jabučice je povećana
  • Oči bole
  • Promjene u boji šarenice u oku
  • Vizualni poremećaj

Kada ići liječniku

Provjerite s liječnikom ima li vaše dijete gore navedene simptome. Očekuje se da će rano otkrivanje i liječenje spriječiti razvoj raka i komplikacija koje se mogu pojaviti.

Ako je vašem djetetu dijagnosticiran retinoblastom, slijedite liječenje i savjete liječnika. Bolesnici s retinoblastomom će se podvrgnuti periodičnim pregledima. Cilj mu je utvrditi napredak terapije i stanje djeteta.

Dijagnoza retinoblastoma

Liječnik će postavljati pitanja o pritužbama i simptomima koje dijete ima, kao i o djetetovoj medicinskoj povijesti. Nakon toga liječnik će obaviti pregled oka. Liječnik će također uz pomoć oftalmoskopa vidjeti dublje slojeve oka.

Kako bi potvrdio dijagnozu, liječnik će provesti dodatne preglede u obliku:

  • Skeniranje ultrazvukom, OCT (ooptička koherentna tomografija), MRI oka ili CT oka i kosti, kako bi se utvrdilo mjesto raka i njegovo širenje
  • Genetsko testiranje, kako bi se utvrdilo je li retinoblastom naslijeđen od roditelja ili ne

Liječenje retinoblastoma

Liječenje retinoblastoma usmjereno je na sprječavanje razvoja raka i daljnjeg oštećenja oka. Liječenje retinoblastoma ovisi o njegovoj veličini, mjestu i širenju te ozbiljnosti raka.

Što se prije otkrije i liječi, nadamo se da će rezultati liječenja biti bolji. Neke od mogućnosti liječenja koje se mogu učiniti za liječenje retinoblastoma su:

kemoterapija

Kemoterapija ima za cilj ubiti stanice raka pomoću posebnih lijekova. Kemoterapijski lijekovi mogu se davati injekcijom izravno u oko, kroz venu ili na usta.

Vrste droga koje se koriste uključuju:

  • Cisplatin
  • karboplatin
  • Etopodise
  • Fluorouracil
  • doksorubicin
  • Ciklofosfamid
  • Vincent

laserska terapija (laserska fotokoagulacija)

Laserska terapija se koristi za uništavanje krvnih žila koje opskrbljuju tumor hranjivim tvarima kako bi on mogao ubiti stanice raka.

Krioterapija

Krioterapija koristi tekući dušik za zamrzavanje stanica raka prije nego što se uklone. Krioterapija se može raditi nekoliko puta dok stanice raka potpuno ne nestanu.

Radioterapija

Radioterapija je liječenje karcinoma korištenjem visokih zraka zračenja. Radioterapija se može koristiti za liječenje karcinoma koje je teško liječiti, smanjiti veličinu raka prije operacije ili ubiti stanice raka koje su se proširile na druge dijelove tijela.

Postoje 2 vrste terapije zračenjem koje se mogu provesti, i to:

  • Vanjska terapija zračenjem, fokusiranjem zraka zračenja izvan tijela
  • Interna terapija zračenjem, korištenjem radioaktivne tvari koja se ubacuje u tijelo kako bi se zaustavio rast stanica raka

Operacija

Operacija se izvodi kako bi se uklonila očna jabučica, što može spriječiti širenje raka na druge dijelove tijela. Ova metoda će se koristiti ako je tumor vrlo velik i teško ga je liječiti drugim metodama.

Operacija se provodi u nekoliko faza, počevši od uklanjanja kancerogene očne jabučice (enukleacija). Nakon toga će se postaviti umjetna očna jabučica (implantat) i pričvrstiti na očne mišiće.

Mišićno tkivo oka će se tijekom procesa ozdravljenja prilagođavati umjetnoj očnoj jabučici, tako da se kasnije umjetna očna jabučica može kretati kao pravo oko iako ne vidi.

Komplikacije retinoblastoma

Ako se ne liječi odmah, retinoblastma može uzrokovati komplikacije kao što su:

  • Širenje raka na druga tkiva i organe (metastaze)
  • Ablacija retine
  • Krvarenje u očnu jabučicu
  • Glaukom
  • Upala očne jabučice i okolnog tkiva (orbitalni celulitis)
  • Phthisis bulbi
  • Slijepi

Prevencija Retinoblastoma

Retinoblastom se ne može spriječiti. Najbolji način na koji se to može učiniti je da uvijek imate redovite očne preglede, posebno kod djece koja imaju članove obitelji s poviješću retinoblastoma.

Za one od vas koje planirate trudnoću, ali imate obiteljsku povijest retinoblastoma, nikad ne škodi napraviti genetski test.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found