O azoospermiji, uzrocima neplodnosti u muškaraca

Azoospermija je medicinski izraz za izostanak sperme u sjemenu kada muškarac ejakulira. Ovo stanje je jedan od uzroka neplodnosti, posebno kod novovjenčanih parova koji planiraju imati djecu.

Azoospermija je prilično čest problem muške plodnosti. Od oko 10% slučajeva neplodnosti ili neplodnosti u muškaraca, najmanje 1% tih slučajeva uzrokovano je azoospermijskim stanjima.

Ilustracije radi, na svakih 50.000 muškaraca vjerojatno je oko 5.000 muškaraca koji imaju neplodnost, a njih 500 uzrokovano je azoospermijom.

Stanje odsutnosti sperme uzrokuje da se proces oplodnje ne može dogoditi i trudnoća neće nastupiti.

Razni uzroci azoospermije

Spermiji se proizvode u testisima, a zatim ulaze u muški reproduktivni trakt kako bi se pridružili sjemenu. Trudnoća nastaje kada sperma koja sadrži spermu uđe u maternicu i oplodi jaje.

Međutim, u azoospermijskim uvjetima, sjeme koje izlazi kada muškarac ejakulira uopće ne sadrži spermu. Na temelju uzroka, azoospermija se može podijeliti u 2 tipa, i to:

Neobstruktivna azoospermija

Ova vrsta stanja azoospermije može biti uzrokovana hormonskim poremećajima zbog kojih muškarci ne mogu proizvoditi spermu ili abnormalnostima u testisima. Ovaj hormonalni poremećaj može nastati zbog nekoliko stanja, uključujući hipogonadizam, hiperprolaktinemiju i Kallmannov sindrom.

U međuvremenu, azoospermija zbog problema u testisima može biti uzrokovana abnormalnostima u funkciji ili strukturi testisa. Azoospermija zbog abnormalnosti u testisima može se pojaviti zbog nekoliko stanja, uključujući:

  • odsutnost testisa (anorhija)
  • Testisi ne uspijevaju proizvesti spermuSindrom samo Sertolijevih stanica)
  • Torzija testisa
  • Tumor ili rak testisa
  • Varikokela
  • Genetski poremećaji
  • Nuspojave lijekova
  • Određene bolesti, poput dijabetesa i zatajenja bubrega

Opstruktivna azoospermija

Ova vrsta azoospermije uzrokovana je poremećajima muškog reproduktivnog trakta, pa se spermija ne može ukloniti tijekom ejakulacije. Opstruktivnu azoospermiju mogu uzrokovati razne stvari, poput epididimitisa i retrogradne ejakulacije, što je stanje kada sjeme ne teče iz penisa, već u mokraćni trakt.

Osim toga, opstruktivna azoospermija također može nastati zbog ozljede ili stvaranja ožiljnog tkiva u kanalićima sperme i postupcima vazektomije.

Prepoznajte simptome azoospermije

Mnogi muškarci ne shvaćaju da imaju azoospermiju, jer ovo stanje općenito ne uzrokuje tipične simptome. Sumnja se da se ovo stanje javlja samo kada partner ima poteškoća sa začećem, iako je imao redovite spolni odnos.

U zdravih parova u reproduktivnoj dobi, šanse za trudnoću bit će veće u roku od nekoliko mjeseci do otprilike 1 godine nakon redovitog spolnog odnosa.

Međutim, ako još uvijek niste imali dijete nakon planiranja trudnoće 1 godinu ili više, vi i vaš partner trebate provjeriti svoje stanje plodnosti kod svog liječnika. Ovaj problem s plodnošću mogao bi biti uzrokovan azoospermijom.

Iako može biti asimptomatski, muškarci koji dožive azoospermiju zbog određenih stanja mogu također imati neke od sljedećih simptoma:

  • Nizak seksualni nagon
  • Mali volumen sperme
  • Erektilna disfunkcija
  • Kvržice, otekline ili nelagoda oko testisa
  • Smanjena dlakavost oko lica ili tijela
  • Bol u kuku
  • Bol prilikom mokrenja

Različiti testovi za dijagnosticiranje azoospermije

Za dijagnosticiranje stanja azoospermije i utvrđivanje uzroka potrebno je obaviti pregled kod liječnika. Liječnik će obaviti fizički pregled i prateće testove u obliku analize sperme i sjemena kako bi dijagnosticirao azoospermiju.

Dijagnoza azoospermije općenito se može potvrditi tek nakon što pacijent podvrgne 2 liječničke analize sperme, a rezultati pokazuju da u sjemenu nema sperme.

Osim prolaska kroz test sjemena, liječnik će također proučiti vašu medicinsku povijest, kao što su bolesti koje ste imali kao dijete, infekcije koje ste imali, lijekove koje uzimate i obiteljsku povijest neplodnosti.

Potporni testovi koji također mogu biti potrebni za potvrdu dijagnoze uključuju:

  • Krvni testovi za procjenu razine hormona ili genetskih stanja
  • Ultrazvuk, za pregled muških reproduktivnih organa, kao što su skrotum i testisi
  • CT mozga, za traženje problema s hipotalamusom ili hipofizom, koja igra ulogu u proizvodnji muških hormona plodnosti
  • Biopsija, za provjeru stanja tkiva testisa

Kako liječiti azoospermiju

Liječenje azoospermije može varirati ovisno o temeljnom uzroku. Međutim, općenito, liječnici mogu pružiti sljedeće korake liječenja za liječenje azoospermije:

Hormonska terapija

Liječnici mogu dati lijekove ili hormonsku terapiju za povećanje razine hormona testosterona, koji igra ulogu u stvaranju spermija. Davanjem ovih hormona, nadamo se da će se povećati broj proizvedenih spermija pa će šanse za oplodnju biti veće.

Reverzna vazektomija

Reverzna vazektomija se izvodi kako bi se vratila plodnost muškaraca koji su prethodno imali vazektomiju. Ovaj postupak uključuje ponovno povezivanje sjemenovodnih cijevi koje nose spermu iz testisa kako bi prošla kroz sjemenu tekućinu.

Operacija

Postoje različite vrste operacija za liječenje azoospermije, neinvazivne s malim rezovima i invazivne s velikim rezovima, uključujući:

  • MicroTESE, što je postupak za uzimanje sperme kroz mali rez u testisu koji će se kasnije koristiti za IVF postupke
  • TURED, što je zahvat koji se izvodi uz pomoć kamere za uklanjanje blokada u muškom reproduktivnom traktu, kako bi se spermij pridružio sjemenu
  • Korekcija ožiljaka, čiji je cilj otvaranje blokada zbog ožiljnog tkiva uzrokovanog spolno prenosivim bolestima (STD)

Osim liječenja od liječnika, savjetuje vam se i zdrava prehrana, dovoljno se odmarati, piti dovoljno vode, izbjegavati stres i redovito vježbati kako biste povećali plodnost.

Azoospermija može biti zastrašujuća bauk za muškarce koji žele imati djecu. Međutim, uz pravilan tretman, oboljeli od azoospermije još uvijek imaju nadu da će proizvesti potomstvo.

Ako imate problema s plodnošću koji mogu biti uzrokovani azoospermijom, odmah se obratite liječniku kako bi se mogao provesti pregled i liječenje.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found