Hipopituitarizam - simptomi, uzroci i liječenje

Hipopituitarizam je bolest koja se javlja zbog nedostatka hormona koje proizvodi žlijezda u mozgu, nazvana hipofiza ili hipofiza. Ovo stanje može dovesti do gubitka težine i neplodnosti.

Hipofiza ili hipofiza je žlijezda veličine graška koja se nalazi na dnu mozga. Općenito, ova žlijezda funkcionira za proizvodnju hormona koji reguliraju različite funkcije tjelesnih organa.

Neki od hormona koje proizvodi hipofiza su:

  • Adrenokortikotropni hormon (ACTH)

    ACTH djeluje tako da potakne nadbubrežne žlijezde da otpuste hormon koji se zove kortizol. Kortizol je sam po sebi koristan za regulaciju tjelesnog metabolizma i krvnog tlaka.

  • Hormon koji stimulira štitnjaču (TSH)

    TSH će stimulirati štitnjaču na proizvodnju hormona štitnjače, hormona koji regulira tjelesni metabolizam, te igra važnu ulogu u procesu rasta i razvoja.

  • Luteinizirajući hormon (LH) i folikulostimulirajući hormon (FSH)

    LH i FSH funkcioniraju kako bi regulirali normalno funkcioniranje muških i ženskih genitalnih organa.

  • Oksitocin

    Oksitocin Ovaj hormon ili oksitocin djeluje tako da stimulira kontrakcije maternice tijekom poroda i potiče proizvodnju mlijeka.

  • Hormon rasta (GH)

    Hormon rasta ili hormon rasta služi za stimulaciju rasta, uključujući kosti i tjelesna tkiva.

  • Antidiuretski hormon (ADH)

    Antidiuretski hormon ili ADH djeluje kako bi kontrolirao krvni tlak i otpuštanje tjelesnih tekućina u bubrege.

  • Prolaktin

    Prolaktin ili hormon prolaktin djeluje tako da stimulira rast grudi i proizvodnju mlijeka.

Kada osoba osjeti nedostatak jednog ili više ovih hormona, poremećene su tjelesne funkcije koje reguliraju hormoni koje proizvodi hipofiza. Na primjer, nedostatak GH rezultirat će oslabljenim rastom kostiju kod osobe.

Uzroci hipopituitarizma

Hipopituitarizam nastaje jer hipofiza ne može proizvesti dovoljno hormona. Ovo stanje može biti uzrokovano raznim stvarima, ali većinu uzrokuju tumori hipofize. Osim što je uzrokovan tumorom, hipopituitarizam može biti uzrokovan i ozljedom žlijezde, primjerice zbog komplikacija operacija na području mozga.

Postoji nekoliko drugih uzroka hipopituitarizma osim tumora i ozljeda, uključujući:

  • Infekcije oko mozga, poput meningitisa ili cerebralne malarije
  • Upala hipofize, npr. zbog granulomatozni hipofizitis i sarkoidoze.
  • Dijabetes.
  • Subarahnoidalno krvarenje.
  • limfom.
  • udarci.
  • Sheehanov sindrom ili postporođajni hipopituitarizam.
  • Hemokromatoza.

Hipopituitarizam se također može pojaviti kao nuspojava kemoterapije ili radioterapije na području glave. U nekim slučajevima hipopituitarizam nema poznati uzrok (idiopatski). Smatra se da idiopatski hipopituitarizam nastaje zbog abnormalnosti u središnjem živčanom sustavu tijekom fetalnog razvoja u maternici.

Simptomi hipopituitarizma

Simptomi ove bolesti variraju, ovisno o uzročnom čimbeniku, o tome koji su hormoni zahvaćeni i koliko je teška smetnja s hormonom. Ispod su neki od specifičnih simptoma koji se pojavljuju na temelju poremećenih hormona:

  • Nedostatak ACTH

    Ako osobi nedostaje hormon ACTH, simptomi uključuju umor, mučninu i povraćanje, gubitak težine i depresiju.

  • nedostatak ADH

    Simptomi koji se mogu pojaviti su česta žeđ i pojačano mokrenje.

  • Nedostatak hormona oksitocina

    Simptomi koji se mogu pojaviti zbog nedostatka hormona oksitocina su depresija i nedostatak proizvodnje mlijeka kod žena.

  • Nedostatak hormona TSH

    Simptomi uključuju poteškoće s defekacijom (zatvor), nemogućnost podnošenja niskih temperatura, debljanje, bolove u mišićima i slabost mišića.

  • Nedostatak hormona prolaktina

    Ovaj poremećaj se obično javlja kod žena, u obliku male proizvodnje mlijeka, lakog zamora, a dlake u pazuhu i stidne dlačice ne rastu. Kod muškaraca nedostatak ovog hormona ne uzrokuje nikakve simptome

  • nedostatak FSH i LH

    Kod žena nedostatak ovog hormona može uzrokovati neredovite mjesečnice, kao i neplodnost. U međuvremenu, kod muškaraca simptomi uključuju gubitak dlaka na licu ili drugih dijelova tijela, smanjenu seksualnu želju, erektilnu disfunkciju i neplodnost.

  • Nedostatak hormona rasta

    Hipopituitarizam također može biti uzrokovan nedostatkom GH ili hormona rasta. Ako se pojavi u djece, uzrokovani simptomi uključuju poteškoće u stjecanju visine, nakupljanje masnoće oko struka i lica te poremećaj rasta.

Kada ići liječniku

Ako osjetite simptome hipopituitarizma, odmah se posavjetujte s liječnikom kako biste se što prije liječili.

Osim toga, odmah idite u hitnu ako osjetite:

  • Velika glavobolja
  • Lagano
  • Izgleda zbunjeno
  • Vizualni poremećaj

Pritužba nije simptom hipopituitarizma, već ozbiljnog stanja koje se javlja u hipofizi, i to: apopleksija hipofize. Pititarna apopleksija je stanje zbog krvarenja ili poremećene opskrbe krvlju u hipofizi ili hipofizi.

Dijagnoza hipopituitarizma

Kako bi dijagnosticirao hipopituitarizam, liječnik će pitati o simptomima koji se pojavljuju i povijesti bolesti pacijenta. Nakon toga, ako liječnik posumnja na hormonski poremećaj, liječnik će napraviti analizu krvi kako bi provjerio razinu hormona.

Ako se razina hormona smanji, liječnik će provesti daljnje pretrage, kao što je MRI ili CT, kako bi pomogao liječniku u određivanju uzroka smanjenja hormona koji proizvodi hipofiza.

Liječenje hipopituitarizma

Postoji nekoliko vrsta liječenja koje se mogu učiniti za liječenje hipopituitarizma. Prvi tretman je lijekovima koje propisuje liječnik. Ovi lijekovi djeluju kao zamjena za hormone koje hipofiza ne može pravilno proizvesti.

Postoji nekoliko vrsta lijekova koji se koriste za nadomjesnu terapiju hormona hipofize, i to:

  • Levotiroksin, za nadoknadu hormona štitnjače koji nedostaje zbog nedostatka proizvodnje TSH hormona.
  • somatropin, za zamjenu hormona rasta (GH).
  • Spolni hormoni, kao što su testosteron i estrogen, za zamjenu reproduktivnih hormona koji nedostaju zbog nedostatka FSH i LH.
  • Kortikosteroidi, za nadoknadu hormona koji nedostaje zbog nedostatka hormona ACTH.

Tijekom terapije pacijenti trebaju redovite kontrole kod liječnika radi praćenja razine hormona u tijelu. Ako je potrebno, liječnik će promijeniti dozu hormona, ako to nije prikladno. Ako se hipopituitarizam ne liječi lijekovima, može se provesti operacija ili radioterapija, osobito ako je hipopituitarizam uzrokovan tumorom.

Općenito, korištenje lijekova i kirurški zahvat radi se kako bi se razina hormona hipofize vratila u normalne uvjete. Kako bi se uvjerio da tumor neće ponovno narasti, pacijent može povremeno raditi CT ili MRI.

Liječenje hipopituarizma često je doživotno liječenje. Međutim, uz konzumaciju lijekova prema preporuci liječnika, simptomi se mogu pravilno kontrolirati i pacijent može živjeti normalnim životom.

Komplikacije hipopituitarizma

Nije jasno koje se komplikacije mogu pojaviti u bolesnika s hipopituitarizmom, ali se smatra da se kod osoba s hipopituitarizmom javljaju sljedeće bolesti:

  • Vizualni poremećaj
  • Zarazna bolest
  • Srčana bolest
  • Miksedemska koma

Prevencija hipopituitarizma

U osnovi, hipopituitarizam se ne može spriječiti. Čak i tako, poznato je da rutinske kontrole trudnoće sprječavaju Sheehanov sindrom. Osim toga, razgovarajte sa svojim liječnikom o prednostima i rizicima radioterapije za glavu, koja može utjecati na hipofizu.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found