pictopub.com

Rak rodnice je rak koji raste i razvija se u vagini. Primarni vaginalni rak je vrsta raka koja počinje u vagini, a ne u drugim organima, kao što su cerviks, maternica ili jajnici. Rak rodnice je rijedak rak i često ne izazivaju simptome u ranim fazama.

Rodnica je kanal koji povezuje cerviks (vrat maternice) s vanjskom stranom tijela. Rodnica je također izlaz za bebu tijekom normalnog poroda. Uznapredovali rak rodnice obično uzrokuje svrbež i kvržice u rodnici, bol u zdjelici i bol prilikom mokrenja.

Uzroci vaginalnog raka

Uzrok nastanka raka rodnice još uvijek nije sa sigurnošću poznat. Rak nastaje kada se neke od tjelesnih stanica mijenjaju (mutiraju), zatim nekontrolirano rastu i napadaju ili oštećuju zdrave stanice oko sebe. Nadalje, stanice raka se šire i napadaju druga tjelesna tkiva (metastaziraju).

Vrste raka rodnice

Rak rodnice se može podijeliti u nekoliko tipova ovisno o vrsti stanice u kojoj rak počinje, a to su:

• Karcinom skvamoznih stanica, koji je rak koji počinje u tankim, ravnim stanicama koje oblažu površinu rodnice. Karcinom skvamoznih stanica najčešći je tip raka rodnice.
• Adenokarcinom, koji je vaginalni rak koji počinje u stanicama žlijezda na površini vagine.
• Melanom, karcinom koji se razvija u stanicama koje proizvode pigment (melanocitima) u vagini.
• Vaginalni sarkom, karcinom koji se razvija u stanicama vezivnog tkiva ili mišićnim stanicama u zidu rodnice.

Čimbenici rizika od raka rodnice

Neki čimbenici za koje se smatra da su u opasnosti da potaknu normalne stanice u vagini da mutiraju i postanu kancerozne su:

• Preko 60 godina
• Više seksualnih partnera
• Korištenje sintetskog hormona estrogena dietilstilbestrol (DES)
• Seks u ranoj dobi
• oboljeli od HPV infekcije (humani papiloma virus)
• Pate od HIV infekcije
• Pate od predkanceroznih poremećaja, kao npr vaginalna intraepitelna neoplazija (ISPRAVNO)
• Imajte naviku pušenja
• Uklonjena vam je maternica (histerektomija)

Simptomi raka rodnice

U početku, rak rodnice ne uzrokuje nikakve specifične simptome ili znakove. Međutim, s vremenom će vaginalni karcinom uzrokovati sljedeće znakove i simptome:

• Abnormalno krvarenje iz vagine, na primjer tijekom ili nakon spolnog odnosa, izvan menstruacije ili nakon menopauze
• Svrab ili kvržica u vagini koja ne nestaje
• Vaginalni iscjedak koji je vodenast, ima miris ili sadrži krv
• Bol prilikom mokrenja
• Zatvor
• Učestalo mokrenje
• Bol u zdjelici

Kada ići liječniku

Obavite pregled liječniku ako se pojave gore navedene tegobe i simptomi. Obavite redovite preglede zdjelice ako vam to preporuči liječnik. To je zato što je rak rodnice ponekad asimptomatski.

Ranim pregledom možete utvrditi uzrok tegoba koje imate. Ako su simptomi uzrokovani rakom, liječenje se može poduzeti odmah.

Dijagnoza raka rodnice

Rak rodnice ponekad se otkrije kada pacijent obavi pregled ženskog područja prije nego se pojave bilo kakvi simptomi ili tegobe. Kako bi dijagnosticirao rak rodnice, u početku će liječnik pitati pacijentove pritužbe ili simptome.

Nakon toga, liječnik će pregledati vanjsku i unutarnju stranu pacijentove rodnice kako bi uočio eventualne abnormalnosti. Interni pregled provodi se vaginalnim pregledom čepom i pregledom spekulumom za otvaranje vaginalnog kanala.

Nakon obavljenog pregleda, liječnik može zatražiti od pacijenta nekoliko pratećih pregleda, kao što su:

• Papa test, za uzimanje uzorka iz rodnice
• Kolposkopija, da se detaljnije vidi stanje rodnice i cerviksa
• Biopsija uzimanjem uzorka abnormalnog tkiva, kako bi se osigurao abnormalni rast stanica i tkiva
• Skeniranje s rendgenskim, CT skeniranjem, magnetskom rezonancom, PET skeniranjem, cistoskopijom i proktoskopija (rektalna endoskopija), kako bi se utvrdila prisutnost i veličina raka te koliko se rak proširio

Stadij raka rodnice

Na temelju TNM klasifikacije (tumor, čvorić i metastaze), vaginalni karcinom se može podijeliti u 4 stadija, i to:

• 1. faza

  U ovoj fazi, širenje raka ograničeno je na zid rodnice

• 2. faza

  U ovoj fazi, rak u zidu rodnice se proširio, ali još nije stigao do zida zdjelice

• 3. faza

  U ovoj fazi, rak se proširio na zdjeličnu šupljinu i blokirao protok mokraće, uzrokujući hidronefrozu

• Faza 4A

  U ovoj fazi, rak se proširio na druge organe, poput anusa ili mokraćnog mjehura, ali još nije stigao do limfnih čvorova u zdjelici ili preponama.

• Faza 4B

  U ovoj fazi, rak se proširio na druge organe koji su daleko od vagine, kao što su pluća, jetra ili kosti

Liječenje vaginalnog raka

Liječenje raka rodnice ima za cilj eliminirati rak. Međutim, korištena metoda liječenja može biti različita za svaku pacijenticu, ovisno o vrsti raka i stadiju raka rodnice. Evo objašnjenja:

Radioterapija

Radioterapija je glavno liječenje raka rodnice. Postoje dvije vrste radioterapije, i to:

• Vanjska radioterapija, koja je radioterapija sa strojem za ozračivanje vagine i zdjelice radi ubijanja stanica raka
• Interna radioterapija (brahiterapija), što je radioterapija s implantacijom radioaktivnog materijala u vaginu ili okolno područje za liječenje raka rodnice u ranoj fazi ili naknadno liječenje nakon vanjske radioterapije

Operacija

Postoje 4 vrste operacija za liječenje raka rodnice, i to:

• Kirurško uklanjanje tumora za uklanjanje tumora i dijela zdravog vaginalnog tkiva oko njega
• Djelomična vaginektomija, za uklanjanje raka i dijela rodnice
• Radikalna vaginektomija, za podizanje cijele vagine
• Radikalna vaginektomija i histerektomija, za uklanjanje cijele vagine, maternice, jajnika, jajovoda i limfnih čvorova u zdjelici
• Ekstenzija zdjelice, za uklanjanje tkiva iz vagine, rektuma, jajnika, maternice, mokraćnog mjehura i donjeg debelog crijeva

kemoterapija

Ako radioterapija i kirurgija ne mogu kontrolirati ili eliminirati rak, vaš liječnik može predložiti kemoterapiju. Kemoterapija se provodi upotrebom lijekova za ubijanje stanica raka i obično se kombinira s radioterapijom.

Osim navedenih metoda liječenja, liječnici pacijentima mogu preporučiti i palijativnu terapiju. Palijativna terapija korisna je za ublažavanje boli i pretrpljenih simptoma, kao i za ohrabrenje i entuzijazam kod pacijenata za poboljšanje kvalitete života.

Komplikacije vaginalnog raka

Rak rodnice koji se ne liječi odmah može se povećati i proširiti na tkiva oko rodnice. Zapravo, rak rodnice se također može proširiti na udaljene organe, kao što su pluća, jetra i kosti.

Prevencija vaginalnog raka

Ne postoji poseban način koji zaista može spriječiti nastanak raka rodnice. Međutim, postoji nekoliko stvari koje se mogu učiniti kako bi se smanjio rizik od razvoja vaginalnog raka, a to su:

• Nemojte pušiti
• Ne mijenjajte seksualne partnere
• Provedite provjere sadržaja i Papa test rutinski
• Cijepljenje protiv HPV-a
• Ne imati seks u ranoj dobi
• Korištenje kondoma tijekom spolnog odnosa