Pronacija, položen položaj za spavanje u bolesnika s COVID-19

Pronacija je medicinski izraz za položaj za spavanje ili ležanje na trbuhu. Ovaj se položaj često preporučuje za pomoć pacijentima oboljelim od COVID-19 koji imaju poteškoća s disanjem, bilo da su u bolnici ili u samoizolaciji.

Ležeći položaj za spavanje već se dugo koristi kako bi pacijentima s respiratornim problemima pomogao da udobnije dišu. Trenutno je pronacijski položaj službeno uvršten u protokol za postupanje s pacijentima oboljelim od COVID-19, hospitaliziranim i ambulantnim.

Pronacijski položaj omogućuje da se zračne vrećice (alveole) u plućima bolje prošire, tako da može pomoći u uklanjanju puno tekućine iz pluća. Ovaj položaj također može pomoći da dišni putovi postanu prostraniji i povećaju količinu kisika u tijelu.

Na taj se način očekuje da će pacijenti s COVID-19 koji iskuse nedostatak zraka ili smanjenje količine kisika (hipoksiju) moći bolje i ugodnije disati.

Uvjeti koji zahtijevaju pronacijski položaj

Pronacijski položaj ili tehnika ležanja općenito se preporučuje za pacijente s COVID-19 s niskom zasićenošću kisikom (ispod 94%) i pritužbama na nedostatak zraka. Ovaj položaj ležanja ili spavanja može se učiniti kod pacijenata koji se liječe u bolnici ili u samoizolaciji.

Razne studije su pokazale da se smatra da pravilan i pravilan položaj pronacije smanjuje potrebu za korištenjem aparata za disanje, kao što su respiratori, te smanjuje rizik od smrti od zatajenja disanja.

Također se pokazalo da položaj ležeći pomaže povećati količinu kisika u krvi pacijenata koji imaju respiratorne probleme, na primjer zbog COVID-19.

Osim toga, ležeći položaj može se koristiti i kod pacijenata koji su podvrgnuti intenzivnoj njezi u bolnici ili kojima je potreban aparat za disanje uz pomoć respiratora, na primjer zbog upale pluća, KOPB-a, sindroma akutnog respiratornog distresa (ARDS) ili sepse.

Upozorenje prije položaja pronacije za pacijente s COVID-19

Iako je korisno povećati zasićenost kisikom i učiniti disanje ugodnijim, nije svim pacijentima s COVID-19 dopušteno zauzeti ležeći položaj.

Ležeći položaj se općenito ne preporučuje kod pacijenata koji:

  • Jesu li trudne, osobito u posljednjem tromjesečju trudnoće
  • Pate od opsežnih opeklina ili na licu
  • Patnje od prijeloma, posebno u prsnoj kosti ili vratu
  • Imali operaciju dišnih puteva ili dušnika
  • Boluje od srčanih bolesti

Osim toga, pronirani položaj za spavanje također se ne preporučuje za dojenčad jer može povećati rizik od sindroma iznenadne smrti dojenčadi (SIDS).

Kako pronaći položaj za pacijente s COVID-19

Općenito se preporučuje pronacijski položaj oko 1-2 sata nakon jela. Za početak pronacije, pripremite oko 4-5 jastuka i pobrinite se da vam bude udobno u svim položajima.

Evo koraka u izvođenju pronacionog položaja:

  • Lezite na trbuh.
  • Stavite jedan jastuk ispod vrata, 1 ili 2 ispod prsa i 2 jastuka ispod koljena ili stopala. Položaj jastuka se može podesiti prema potrebama i udobnosti položaja tijela.
  • Pobrinite se da vam glava i ostali dijelovi tijela budu udobni.
  • Promijenite položaj svaka 1-2 sata, na primjer s lica prema dolje, a zatim sa strane na lijevo ili desno.
  • Tijekom samoizolacije i ležećeg položaja ne zaboravite kontinuirano pratiti zasićenost kisikom oksimetrom.

Osim gore navedene metode, pronacijski položaj možete raditi i u drugim varijacijama, i to:

  • Lezite na trbuh s glavom okrenutom na jednu stranu i rukama podvučenim ispod prsa ili ramena, ili obje ruke uz glavu.
  • Lezite na trbuh s glavom okrenutom na jednu stranu i stopalima pod kutom od 90 stupnjeva.
  • Lezite na bok s jastukom ispred tijela i bokom uz krevet, te između koljena za potporu.

Položaj pronacije može se ponavljati nekoliko dana, ako rezultat može poboljšati disanje ili povećati zasićenost kisikom.

Ali zapamtite, ako tijekom samoizolacije i pokušaja pronacije iznenada osjetite nedostatak zraka, smanjenu zasićenost kisikom, slabost ili izgledate blijedo i plavkasto, trebate se obratiti liječniku ili posjetiti najbližu bolnicu.

To znači da vam se stanje pogoršava, stoga trebate što prije potražiti pomoć. Ako je potrebno, liječnik može preporučiti da se podvrgnete liječenju u bolnici.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found