pictopub.com

Megakolon je abnormalna dilatacija ili proširenje debelog crijevaili debelo crijevo. Megakolon će uzrokovati da debelo crijevo neće moći ukloniti izmet i plinove iz tijela tako da nakupiti se u debelom crijevu.

Megakolon može biti uzrokovan raznim stvarima, poput upale, bakterijske infekcije ili zbog urođenih (kongenitalnih) bolesti, poput Hirschsprungove bolesti u dojenčadi. Megakolon se također može pojaviti bez ikakvog razloga, inače poznat kao Ogliviejev sindrom. Dilatacija debelog crijeva zbog megakolona može biti privremena ili trajna.

Megacolon može uzrokovati simptome u obliku probavnih poremećaja, kao što su bolovi u trbuhu, otvrdnuće želuca, groznica i nadutost. Osobe s megakolonom mogu se liječiti operacijom i lijekovima za liječenje uzroka megakolona, ​​kao što su antibiotici ili kortikosteroidi.

Uzroci i vrste megakolona

Uzroci megakolona su različiti. Kako bismo ih razlikovali, evo tri vrste megakolona na temelju njihovog uzroka:

Akutni megakolon

Akutni megakolon je proširenje debelog crijeva bez jasnog uzroka. Akutni megakolon može nastati kada je debelo crijevo prošireno bez ikakvih čimbenika koji blokiraju protok debelog crijeva. Akutni megakolon je također poznat kao Ogliviejev sindrom.

Kronični megakolon

Kronični megakolon može biti uzrokovan urođenom bolešću (kongenitalnom) ili komplikacijama bolesti. Primjeri nasljednih bolesti koje mogu uzrokovati kronični megakolon su Hirschsprungova bolest i Waardenburg-Shahov sindrom. Dok bolesti koje mogu uzrokovati komplikacije u obliku kroničnog megakolona su:

• Chagasova bolest.
• Parkinsonova bolest.
• sklerodermija.
• Metabolički poremećaji, kao što su hipotireoza ili hipokalemija.

Toksični megakolon

Toksični megakolon je akutna vrsta megakolona uzrokovana bakterijskom infekcijom Clostridium difficile ili upalne bolesti crijeva, kao što su Crohnova bolest ili ulcerozni kolitis. Toksični megakolon će uzrokovati brzo širenje debelog crijeva, čak može uzrokovati i pucanje debelog crijeva.

Simptomi megakolona

Simptomi megakolona variraju, ovisno o vrsti. Ali općenito, simptomi megakolona mogu biti:

• Bol u trbuhu
• Želudac se stvrdne
• Otečen
• Gadan
• Geg
• Proljev sadrži krv.
• Zatvor

Osim ovih simptoma u probavnom traktu, osobe s megakolonom mogu osjetiti groznicu i lupanje srca.

Kronični megakolon

Kronični megakolon općenito uzrokuje simptome u obliku zatvora. Kronični megakolon koji proizlazi iz kongenitalne bolesti može uzrokovati zatvor u dojenčadi. U međuvremenu, kronični megakolon koji nije posljedica kongenitalne bolesti će uzrokovati simptome zatvora u odrasloj dobi.

Osim zatvora, osobe s kroničnim megakolonom također mogu doživjeti fekalnu inkontinenciju ili ponekad proljev.

Kada ići liječniku

Megakolon je stanje koje mora liječiti liječnik, posebno kronični megakolon. Odmah nazovite svog liječnika kada se pojave simptomi megakolona, ​​kao što su bol u trbuhu i otvrdnuće u želucu, nakon čega slijedi groznica i tahikardija.

Megakolon se može pojaviti kao komplikacija upalne bolesti crijeva, poput Crohnove bolesti ili ulceroznog kolitisa. Ako vam je dijagnosticirana bolest, redovito se obratite liječniku kako biste pratili napredak bolesti kako ne bi postala megakolon.

Dijagnoza megakolona

Kako bi dijagnosticirao megakolon, liječnik će pitati o pacijentovoj povijesti bolesti i simptomima. Nakon toga liječnik će pregledati tjelesno stanje pacijenta, posebice trbuh. Ako liječnik posumnja da pacijent ima megakolon, liječnik će obaviti skeniranje.

Metode skeniranja za dijagnosticiranje megakolona su:

• Skeniranje u obliku rendgenskih zraka, ultrazvuka ili CT skeniranja abdomena, da se vidi stanje probavnog trakta.
• Gastrointestinalni dalekozor (endoskop), za pregled unutrašnjosti probavnog trakta.
• Kompletan test krvne slike, za provjeru abnormalnosti u krvi koje uzrokuju megakolon, kao što je infekcija.
• Analiza elektrolita, za provjeru razine elektrolita u tijelu koja se mijenja kada postoji abnormalnost u debelom crijevu.
• Biopsija, uzimanjem uzorka tkiva debelog crijeva i ispitivanjem u laboratoriju radi provjere Hirschsprungove bolesti.

Kako bi se pomoglo u dijagnozi, osobama s megakolonom može se dati barij tekućina prije procesa skeniranja kako bi rezultati bili vidljiviji.

Liječenje megakolonom

U akutnim stanjima megakolon se liječi dekompresijom. Ova metoda koristi poseban uređaj kao što je cjevčica koja se uvodi kroz rektum kako bi se ublažio pritisak na crijeva i smanjila bol. Osim posebnom cjevčicom, dekompresija debelog crijeva može se napraviti i kolonoskopijom za maksimalne rezultate.

Uz dekompresijsku terapiju, osobama s megakolonom dat će se i lijekovi koji pomažu izbacivanju začepljenog izmeta. Lijekovi uključuju laksative za olakšavanje procesa defekacije ili lijekove neostigmin za povećanje pokreta mišića u debelom crijevu. Otopine elektrolita također se mogu davati za liječenje poremećaja elektrolita zbog poremećaja gastrointestinalne funkcije.

Ako megakolon ne zacijeli nakon dekompresije, liječenje se može obaviti operacijom. Operacija se može izvesti metodom kolostomije, koja je stvaranje nove rupe u želucu za uklanjanje izmeta. Druga kirurška metoda je kolektomija, kojom se uklanja prošireni dio debelog crijeva.

U bolesnika s toksičnim megakolonom, stijenka debelog crijeva može oslabiti, što rezultira rupom ili suzom u crijevu. Ovo stanje se može liječiti operacijom za zatvaranje rupe.

Pucanje stijenke debelog crijeva također ponekad može izazvati šok kod oboljelog. Ovo stanje je uzrokovano bakterijskom infekcijom debelog crijeva sve dok oboljeli ne razvije sepsu. Bolesnici s toksičnim megakolonom koji dožive septički šok prvo će se liječiti prije operacije.

Lijekovi koji se mogu davati osobama s megakolonom također ovise o uzroku, na primjer:

• Antibiotici, za liječenje infekcija.
• Ciklosporin ili kortikosteroidi, za liječenje ulceroznog kolitisa.

Komplikacije megakolona

Ako se pravilno liječi, megakolon se može potpuno izliječiti. Međutim, ako se ne liječi pravilno, megakolon može uzrokovati komplikacije u obliku rupe ili suze (perforacije) u debelom crijevu. Perforirano debelo crijevo može uzrokovati gubitak svijesti, sepsu i šok.

Megacolon Prevencija

Megakolon se može pojaviti kao komplikacija upale ili infekcije probavnog trakta. Kako biste spriječili megakolon, odmah potražite liječničku pomoć ako osjetite simptome infekcije ili upale u probavnom traktu. Ako vam je dijagnosticirana bolest, liječite se prema uputama liječnika.

Osim toga, provjerite sa svojim liječnikom ako osjetite simptome bolesti koje mogu izazvati kronični megakolon, kao što su Hirschsprungova bolest ili Chagasova bolest. Također je potrebno konzultirati liječnika ako imate probavne smetnje, kako bi se te smetnje odmah liječile.