pictopub.com

Tiopental je lijek koji se koristi za pokretanje anestezije, smanjenje tlaka u mozgu zbog ozljede ili određenih stanja ili liječenje epileptičnog statusa. Ovaj lijek će u bolnici davati liječnik ili medicinsko osoblje pod nadzorom liječnika.

Tiopental spada u klasu barbiturata. Ovaj lijek djeluje tako što potiskuje aktivnost i rad središnjeg živčanog sustava. Ovakav način rada imat će opuštajući učinak, pa se mogu provoditi anestezijski i kirurški zahvati.

Tiopental zaštitni znak: Tiopental (Ber) G, tiopental natrij, Tiopol.

Što je Thiopental?

Mjere opreza prije uporabe Thiopentala

Tiopental treba koristiti u bolnici od strane liječnika ili medicinskog osoblja pod nadzorom liječnika. Prije upotrebe tiopentala morate uzeti u obzir nekoliko stvari, a to su:

• Obavijestite svog liječnika o svojoj povijesti alergija. Tiopental se ne smije davati pacijentima koji su alergični na ovaj lijek ili na druge barbiturate, kao što je fenobarbital.
• Recite svom liječniku ako imate porfiriju ili teške probleme s disanjem. Tiopental se ne smije davati bolesnicima s ovim stanjima.
• Recite svom liječniku ako imate astmu, tešku anemiju, bolest štitnjače, mijasteniju gravis, poremećaje elektrolita, bolest bubrega, bolest jetre, srčane bolesti, poremećaje mišića, bolest nadbubrežne žlijezde ili bolest pluća.
• Recite svom liječniku ako imate ili ste nedavno imali ozljedu glave ili tumor na mozgu.
• Recite svom liječniku ako ste trudni, dojite ili planirate trudnoću.
• Recite svom liječniku ako uzimate određene lijekove, suplemente ili biljne proizvode.
• Slijedite savjete svog liječnika prije, tijekom i nakon injekcije tiopentala. Liječnik će redovito pratiti i pratiti stanje.
• Odmah obavijestite svog liječnika ako osjetite alergijsku reakciju na lijek, ozbiljnu nuspojavu ili predoziranje nakon primjene tiopentala.

Doziranje i upute za uporabu Thiopentala

Tiopental se daje injekcijom u venu (intravenozno). Doza tiopentala bit će prilagođena pacijentovom stanju, dobi i odgovoru tijela na liječenje. U djece dozu tiopentala će odrediti liječnik prema njihovoj tjelesnoj težini (BB).

Sljedeća je raspodjela doza tiopentala na temelju njihove namjene:

Cilj: Kao anestetik prije operacije

• zrelo: 100-150 mg dano prije operacije. Doza se može ponoviti nakon 1 minute ovisno o pacijentovom odgovoru na lijek. Maksimalna doza je 500 mg.
• djeca: 2-7 mg/kg tjelesne težine prije operacije. Ako je potrebno, doza se može ponoviti nakon 1 minute od prve injekcije. Doziranje ne prelazi 7 mg/kg tjelesne težine.

Cilj: Liječiti epileptični status

• zrelo: 75–125 mg (ekvivalentno 3–5 ml 2,5 otopine tiopentala), dano što je prije moguće kada se pojave napadaji.
• djeca: 5 mg/kg tjelesne težine dato sporom IV injekcijom.

Cilj: Snižavanje intrakranijalnog tlaka

• Zreli: 1,5–3,5 mg/kg tjelesne težine.
• Djeca od 3 mjeseca: 5-10 mg/kg BW se ubrizgava izravno u venu, nakon čega slijedi infuzija od 1-4 mg/kg BW na sat.

Kako pravilno koristiti Thiopental

Injekcioni tiopental će dati izravno liječnik ili medicinsko osoblje pod nadzorom liječnika. Thiopental će se ubrizgati izravno u venu (intravenozno) ili se također može intravenozno.

Tijekom injekcije tiopentala, liječnik će pomno pratiti pacijentovo disanje, krvni tlak, razinu kisika i funkciju bubrega. Slijedite sve liječničke upute tijekom liječenja injekcijskim tiopentalom za maksimalnu učinkovitost liječenja.

Interakcije tiopentala s drugim lijekovima

Korištenje injekcijskog tiopentala s određenim lijekovima može uzrokovati interakcije lijekova, kao što su:

• Povećan rizik od teškog respiratornog distresa (respiratorne depresije) koji može biti smrtonosan ako se koristi s opioidima
• Smanjene razine antikoagulansa, kao što su dikumarol ili varfarin
• Povećan rizik od razine i učinaka tiopentala kada se koristi s antidepresivima, sedativima ili dušikovim oksidom
• Pojačan učinak snižavanja krvnog tlaka kada se koristi s antihipertenzivima
• Povećana pospanost kada se koristi s antipsihoticima
• Smanjena razina i učinkovitost tiopentala kada se koristi s metoklopramidom ili droperidolom
• Povećan rizik od poremećaja srčanog ritma i niskog krvnog tlaka ako se koristi s MAOI lijekovima, kao što je selegilin

Osim toga, korištenje biljnih lijekova kao npr Sv. John's Wort, kava-kava ili valerijana, mogu produžiti djelovanje lijeka tiopentala. Stoga je korištenje svih vrsta biljnih lijekova potrebno prekinuti najmanje 2 tjedna prije operacije.

Nuspojave i opasnosti tiopentala

Tijekom primjene tiopentala, liječnik će pratiti stanje pacijenta. Postoji nekoliko nuspojava koje se mogu javiti nakon primjene tiopentala, a to su:

• Bol u području gdje je lijek ubrizgan
• Kašljati ili kihati
• Trzaj
• Štucanje
• Otežano disanje ili plitko disanje
• Nepravilni otkucaji srca

Liječnik će liječiti ako pacijent osjeti ove nuspojave tijekom i nakon injekcije tiopentala.