Eisenmengerov sindrom - Simptomi, uzroci i liječenje

Eisenmengerov sindrom ili Eisenmengerov sindrom je urođeni poremećaj koji rezultira miješanjem čiste krvi s prljavom krvlju. Ovo stanje uzrokuje da se dijete lako umara i plavi.

Do miješanja čiste krvi s prljavom dolazi zbog urođene srčane bolesti, a najčešće zbog rupe u septumu srčanih komorica. Kao rezultat ovog stanja povećat će se tlak u krvnim žilama pluća i povećati rizik od zatajenja srca.

Simptomi Eisenmengerovog sindroma

Eisenmengerov sindrom obično se počinje pojavljivati ​​kada dijete ima 2 godine ili više, ali simptomi se ne pojavljuju u potpunosti odmah i mogu potrajati godine da se bolesnici osjete. Pacijenti mogu tek početi osjećati tegobe kada su bili tinejdžeri ili odrasli.

U nastavku su simptomi Eisenmengerovog sindroma koji se lako otkrivaju:

  • Koža, usne, prsti na rukama i nogama postaju plavkasti (cijanoza).
  • Prsti na rukama ili nogama postaju široki i zdepasti (klabing prst).
  • Trnci ili utrnulost u nožnim prstima ili rukama.
  • Vrtoglavica ili glavobolja.
  • iskašljavanje krvi (hemoptoe).
  • Želudac otiče.
  • Brzo se umorite.
  • Otkucaji srca.
  • Bol u prsima.
  • Teško disati.

Uzrok Eisenmenger Ssindrom

Struktura srca sastoji se od 4 prostorije i to 2 prostorije iznad kojih se nazivaju atrij (atrium) i 2 prostorije ispod kojih se nazivaju ventrikuli (ventrikuli). Između atrija su odvojene pregradom koja se zove atrijalni septum, dok su između komorica odvojene pregradom zvanom ventrikularni septum.

Lijeva komora srca sadrži krv bogatu kisikom (čista krv) koja se pumpa po cijelom tijelu. Dok desna srčana komora sadrži krv siromašnu kisikom (prljavu krv), koja se prenosi u pluća i puni kisikom.

Eisenmengerov sindrom nastaje kada se čista krv pomiješa s prljavom krvlju zbog urođene srčane bolesti. Zbog toga se povećava tlak u krvnim žilama pluća (plućna hipertenzija) i bolesnik postaje plavi.

Čista krv pomiješana s prljavom krvlju uzrokovana je urođenom abnormalnošću u obliku rupe ili kanala koji povezuje lijevu srčanu komoru s desnom srčanom komorom. Kongenitalni poremećaji uključuju:

  • Rupe u ventrikularnom septumudefekt ventrikularnog septuma/VSD).
  • Rupa u atrijskom septumudefekt atrijalnog septuma/ASD).
  • Kanal između glavne arterije (aorte) i arterija u plućima (plućna arterija). Ovaj poremećaj se naziva (otvoreni ductus arteriosus).
  • Velika rupa u središtu srca zbog koje se sve komore srca ujedinjuju (defekt atrioventrikularnog kanala).

Defekt ventrikularnog septuma i defekt atrijalnog septuma je najčešći uzrok.

Kada ići liječniku

Ako vaše dijete osjeti gore navedene simptome, odmah se obratite kardiologu. Bolesnici s Eisenmengerovim sindromom također moraju biti podvrgnuti redovitim pregledima kod liječnika, kako bi se njihovo stanje moglo kontinuirano pratiti. Cilj je spriječiti komplikacije koje mogu biti smrtonosne.

Dijagnoza Eisenmengerovog sindroma

Kako bi dijagnosticirao Eisenmengerov sindrom, liječnik će pitati o simptomima pacijenta i obaviti fizički pregled, posebno pluća i srca. Ako se sumnja da pacijent ima Eisenmengerov sindrom, liječnik će provesti nekoliko kontrolnih testova, kao što su:

  • RTG prsnog koša, za provjeru veličine srca i stanja pluća.
  • Elektrokardiografija (EKG), za snimanje električne aktivnosti srca.
  • Ehokardiografija, za uvid u strukturu srca i cirkulaciju krvi.
  • Krvni testovi, za provjeru pacijentove krvne slike, funkcije bubrega, funkcije jetre i razine željeza.
  • CT ili MRI, kako bi se detaljnije vidjeli stanje srca i pluća.
  • Kateterizacija srca, izvedena ako drugi testovi nisu jasno vidjeli kongenitalnu abnormalnost.   

Liječenje Eisenmengerovog sindroma

Kardiolog će vam dati lijekove za uzimanje, kao što su:

  • Lijekovi za kontrolu otkucaja srca

    Ovaj lijek se daje pacijentima s poremećajima srčanog ritma. Primjeri danih lijekova su verapamil ili amiodaron.

  • Razrjeđivači krvi

    Ovaj lijek se daje pacijentima s poremećajima srčanog ritma radi sprječavanja moždanog udara i stvaranja krvnih ugrušaka. Primjeri lijekova kojima se daje aspirin ili varfarin.

  • Lijek sildenafil ilitadalafil

    Ovaj lijek se koristi za širenje krvnih žila u plućima, poboljšanje protoka krvi i smanjenje krvnog tlaka u plućima.

  • Antibiotici

    Antibiotici se daju pacijentima koji planiraju poduzeti medicinske radnje, kao što je stomatološka skrb, kako bi pacijenti izbjegli infekciju srca (endokarditis).

Osim toga, postoji i nekoliko radnji koje se mogu poduzeti za ublažavanje simptoma Eisenmengerovog sindroma, kao što su:

  • Krvarenje (flebotomija)

    Svrha flebotomije je smanjiti broj krvnih stanica. Liječnik će preporučiti ovu radnju ako je razina crvenih krvnih stanica pacijenta previsoka.

  • Transplantacija srca i pluća

    Nekim osobama s Eisemengerovim sindromom može biti potrebna transplantacija srca i pluća ili transplantacija pluća s popravkom rupe u srcu. Razgovarajte sa svojim kardiologom o prednostima i rizicima.

Ženama koje boluju od Eisenmengerovog sindroma i spolno su aktivne savjetuje se da ne zatrudnjavaju, jer je ova bolest opasna i može ugroziti život trudnica i fetusa. Posavjetujte se s ginekologom za najsigurniji postupak kontrole rađanja.

Iako se ljudi s Eisenmengerovim sindromom ne mogu u potpunosti oporaviti da budu kao normalni ljudi, niz gore navedenih tretmana može ublažiti simptome i izbjeći rizik od komplikacija.

Komplikacije Eisenmengerovog sindroma

Eisenmengerov sindrom može uzrokovati komplikacije na srcu i drugim organima. Komplikacije srca uključuju:

  • Zastoj srca
  • Srčani udar
  • Poremećaji srčanog ritma (aritmije)
  • Infekcija srčanog tkiva (endokarditis)
  • Iznenadni zastoj srca

U međuvremenu, komplikacije izvan srca uključuju:

  • Visoke razine crvenih krvnih stanica (policitemija)
  • Začepljenje krvne žile u plućima zbog krvnog ugruška (plućna embolija)
  • moždani udar
  • Giht
  • Zatajenja bubrega

Prevencija Eisenmengerovog sindroma

Eisenmengerov sindrom se ne može spriječiti, ali postoji nekoliko načina na koje se može izbjeći pogoršanje simptoma Eisenmengerovog sindroma, a to su:

  • Pijte dovoljno vode kako biste izbjegli dehidraciju.
  • Nemojte pušiti.
  • Nemojte piti alkohol.
  • Izbjegavajte boravak na velikim visinama.
  • Izbjegavajte teške tjelesne aktivnosti.
  • Neka vam zubi i usta budu zdravi.
  • Redovito uzimajte lijekove koje vam je preporučio liječnik.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found