pictopub.com

Normalno, strDo rupture membrana dolazi neposredno prije isporuke, t.j kada gestacijska dob doseže 38-40 tjedana. Međutim, ponekad amnionske prerano slomio. Ovo stanje se naziva amnionska tekućina prijevremeni prekid, dMože biti opasno i za majku i za bebu.

Amnionska tekućina je tekućina u vrećici koja okružuje fetus u maternici. U normalnim uvjetima, ova amnionska vrećica će puknuti neposredno prije poroda. Međutim, postoje slučajevi kada voda pukne prije nego što bi trebala.

Kaže se da trudnica ima prerano pucanje ovojnice ako:

• Tekućina je iscurila prije nego što trudnoća dosegne 37 tjedana. Što ranije membrane puknu, to je opasnije za majku i njezino dijete.
• Opne su pukle kada se gestacijska dob približavala terminu poroda, ali porod nije nastupio unutar 24 sata nakon toga.

Uzroci prijevremenog pucanja membrana

Točan uzrok preranog pucanja membrana još uvijek nije jasno poznat, ali se smatra da ovo stanje nastaje zbog slabljenja amnionske vrećice ili pretjeranog pritiska oko membrana, na primjer zbog kontrakcija maternice.

Osim toga, postoji nekoliko čimbenika koji mogu povećati rizik od preranog pucanja membrana, a to su:

• Infekcija urinarnog trakta, maternice, cerviksa ili rodnice.
• Volumen amnionske tekućine je prevelik (polihidramnij) ili višeplodne trudnoće, zbog čega se maternica i amnionska vrećica pretjerano rastežu.
• Trudnice male tjelesne težine odn manja težina.
• Navike pušenja tijekom trudnoće.
• Imali biopsiju ili operaciju cerviksa (cerviksa).
• Već ste doživjeli prijevremeno pucanje membrana.
• Doživjeli krvarenje tijekom trudnoće.
• Bolovanje od spolno prenosivih bolesti tijekom trudnoće.

Liječenje prijevremenog pucanja membrana

Liječenje preranog puknuća ovojnice obično će biti prilagođeno gestacijskoj dobi, stanju fetusa u maternici i zdravstvenom stanju majke. Slijede neki od tretmana koje će liječnici učiniti na temelju vremena preranog pucanja membrana:

1. Gestacijska dob više od 37 tjedana

Ako dođe do prijevremenog puknuća ovojnice kada je gestacijska dob prošla 37 tjedana, fetus u maternici treba odmah roditi. Što se proces porođaja dulje provodi, veća je šansa da se trudnice i fetus zaraze.

 2. 34-37 tjedana trudnoće

Liječnik će vjerojatno predložiti indukciju poroda kako bi se dijete rodilo nekoliko tjedana ranije. To se radi kako bi se spriječilo da se beba zarazi.

3. Gestacijska dob 23-34 tjedna

Obično će liječnik predložiti odgađanje porođaja kako bi fetus u maternici imao dovoljno vremena za rast i razvoj. Trudnice će dobiti antibiotike za sprječavanje infekcije, a kortikosteroide za ubrzanje razvoja pluća fetusa.

4. Gestacijska dob manja od 23 tjedna

Ako membrane puknu prije 23 tjedna trudnoće, tada liječnik treba procijeniti stanje majke i fetusa kako bi utvrdio je li trudnoća pod visokim rizikom za održavanje. Kod prijevremenog pucanja ovojnica u vrlo mladoj gestacijskoj dobi, liječnik može dati lijekove za opuštanje maternice i dodatnu amnionsku tekućinu (amnioinfuzija).

Za trudnice kod kojih postoji rizik od prijevremenog pucanja plodnih ovojnica kao što je navedeno, preporuča se rutinski pregled trudnoće i konzultacija s ginekologom, kako bi se izbjeglo prijevremeno pucanje plodova.