pictopub.com

Morbidna pretilost je stanje u kojem dolazi do vrlo velikog nakupljanja masti u tijelu, tako da oboljeli ima višak tjelesne težine koji je daleko od idealne veličine. Morbidna pretilost ne utječe samo na tjelesnu formu, već također može uzrokovati druge opasne zdravstvene probleme, kao što su dijabetes i visoki krvni tlak (hipertenzija).

Razlika između pretilosti i morbidne pretilosti je u indeksu tjelesne mase (BMI). Za osobu se kaže da je pretila ako ima indeks tjelesne mase veći od 25, dok je morbidna pretilost veća, koja iznosi 37,5 ili više.

Bolesnici s morbidnom pretilošću također obično imaju nekoliko simptoma, kao što su:

• Teško disati.
• Lako je i jako se znoji.
• Hrkanje.
• Lako se umara.
• Bolovi u zglobovima i leđima.
• Poteškoće u tjelesnoj aktivnosti.
• Osjećaj nesigurnosti ili izolacije od okoline.

Uzroci morbidne pretilosti

Kako bi tijelo pravilno funkcioniralo, na primjer da bi pomoglo dišnom sustavu i održavalo rad srca, ljudima je potrebna energija u obliku kalorija dobivenih iz raznih namirnica. Tijelo će sagorjeti ili iskoristiti više kalorija kada se netko aktivno kreće ili redovito vježba. Ali ako ne, višak kalorija se ne može sagorjeti i tijelo će ih pohraniti kao masnoće. Morbidna pretilost je utjecaj masti pohranjene u tijelu.

Dva su glavna čimbenika za nakupljanje masti u tijelu, a to su:

• Biti neaktivan i rijetko vježbati, pa tijelo ne koristi učinkovito raspoložive kalorije.
• Nezdravi prehrambeni obrasci i jelovnici, kao što je jedenje visokokalorične hrane koja nije u skladu s aktivnostima koje se provode.

Osim nedostatka tjelesne aktivnosti i nezdravih obrazaca prehrane i jelovnika, na morbidnu pretilost utječe i nekoliko drugih čimbenika, uključujući:

• Abnormalnostizadanoili genetika. Poremećaj može biti u obliku abnormalne funkcije tijela u pretvaranju hrane u energiju ili sagorijevanja kalorija.
• Stilživotu obitelji. Osoba je pod visokim rizikom od obolijevanja od morbidne pretilosti ako je pogođena nezdravim obrascima prehrane i navikama u njegovoj obitelji.
• Zdravstveni problemi. Nakupljanje masti također može biti potaknuto određenim zdravstvenim stanjima, kao što su Prader-Willijev sindrom i Cushingov sindrom.
• Korištenje lijekova. Lijekovi koji se koriste za liječenje dijabetesa, napadaja ili antidepresivi, antipsihotici, kortikosteroidi i beta blokatori mogu dovesti do debljanja, osobito ako nisu uravnoteženi sa zdravom prehranom i aktivnošću.
• Dob. Promjene u hormonima i tjelesnim kalorijskim potrebama koje se javljaju kako osoba stari također povećavaju rizik od morbidne pretilosti.
• Trudna. Općenito, udebljat ćete se tijekom trudnoće. Rizik od morbidne pretilosti povećava se ako majka ne može smršavjeti nakon poroda.

Također se vjeruje da nedostatak odmora povećava rizik od morbidne pretilosti. Nekome tko ima čimbenike rizika za morbidnu pretilost preporučuje se oprezniji i rutinski nadzor tjelesne težine. Ako je potrebno, posavjetujte se s liječnikom o naporima koji se mogu poduzeti kako bi se spriječila morbidna pretilost.

Dijagnoza morbidne pretilosti

U postavljanju dijagnoze liječnik najprije ispituje bolesnikovu anamnezu i postojeće čimbenike rizika. Također će se temeljito ispitati tjelesno stanje pacijenta, uključujući težinu, visinu, krvni tlak i srčani ritam.

Kada je početni pregled završen, liječnik će izračunati indeks tjelesne mase. Indeks tjelesne mase može se izračunati ručno ili pomoću posebnog kalkulatora. U procesu se koriste podaci o visini i težini pacijenta. Formula indeksa tjelesne mase je tjelesna težina (u kilogramima) podijeljena s tjelesnom visinom (u metrima) na kvadrat. Na primjer, ako je težina pacijenta 110 kg s visinom od 1,7 metara, tada će formula biti 110: (1,7 x 1,7) = 38 (klasificirano kao morbidna pretilost).

Rezultat izračuna naziva se indeks tjelesne mase. Na temelju svoje vrijednosti indeks tjelesne mase podijeljen je u 4 kategorije, i to:

• Preniska težina:Manje od 18.5.
• Normalan: 18.5 do 22.9.
• Višak težine: 23. do 24.9.
• Pretilost I stupnja: 25 do 29.9.
• Pretilost II stupnja: 30 do 37,4.
• Morbidna pretilost: 37,5 ili više.

Pregled se može nastaviti i mjerenjem pacijentovog opsega struka kako bi se otkrio pacijentov rizik od razvoja komplikacija, poput dijabetesa ili bolesti srca. Opseg struka veći od 80 cm kod žena i 90 cm kod muškaraca ukazuje da osoba ima visok rizik od drugih bolesti.

Osim mjerenja opsega struka, liječnici mogu obaviti i niz pretraga koje se mogu koristiti za otkrivanje drugih bolesti, i to:

• Krvni test.
• Funkcionalni testovi bubrega.
• Test hormona štitnjače.
• Elektrokardiografija.

Liječenje morbidne pretilosti

Liječenje morbidne pretilosti ima za cilj smanjenje tjelesne težine bolesnika. Postoji nekoliko metoda koje se koriste za liječenje morbidne pretilosti. Dalje se posavjetujte s liječnikom. Liječnik će odrediti pravu metodu i prilagoditi je stanju.

Dijeta

Što je više moguće izbjegavajte vrstu prehrane koja obećava brz gubitak težine. Osim što je nesigurno, strahuje se da brzo mršavljenje neće dugo trajati i da se lako može vratiti.

Glavni ključ za gubitak težine je ograničiti ili smanjiti unos kalorija. Regulirajte prehranu, izbjegavajte brzu hranu kao npr hamburger i Čaj s mjehurićima, a jedenje niskokalorične hrane i hrane bogate vlaknima može biti napor za ograničavanje kalorija.

Neki primjeri niskokalorične hrane su:

• Pšenica
• Jaje
• Riba
• Krumpir
• Lubenica

Bolesnicima se savjetuje da se dodatno posavjetuju s nutricionistom o odgovarajućoj metodi prehrane. Prehrambeni zahtjevi za svaku osobu mogu biti različiti, ovisno o ukupnom zdravstvenom stanju.

Sport

Aktivnim kretanjem ili redovitim vježbanjem, kalorije u tijelu će sagorjeti puno. Konzultirajte se dalje o metodi liječenja morbidne pretilosti vježbanjem. Uglavnom, metoda liječenja morbidne pretilosti vježbanjem za svaku osobu može biti različita, te mora biti prilagođena zdravstvenom stanju pacijenta.

Lijekovi i operacije

Liječenje morbidne pretilosti lijekovima mora biti popraćeno zdravom prehranom i redovitom tjelovježbom. Tijekom primjene lijeka, pacijent također mora dobiti izravan nadzor od strane liječnika.

Neki od lijekova koji se koriste za mršavljenje uključuju:

• Orlistat
• Liraglutid

Kada prilagođavanje prehrane, redovita tjelovježba i davanje lijekova nisu učinkoviti u gubitku težine, tada se može učiniti kirurški zahvat. Vrsta operacije koja se koristi bit će prilagođena uvjetima i ciljevima same operacije. Sljedeće su operacije koje se često koriste za liječenje morbidne pretilosti:

• Operacija želučane premosnice.U tom procesu liječnik će promijeniti veličinu želuca kako bi bio manji i izravno povezan s tankim crijevom tako da će smanjiti apsorpciju kalorija u tijelu.
• Operacija povezivanja želuca.U ovoj operaciji liječnik koristi posebnu traku koja se veže za gornji dio trbuha, tako da je hrana ograničena i brzo izaziva osjećaj sitosti.
• Želučani rukav. U ovoj operaciji, kirurg će ukloniti dio želuca, čineći želudac manjim za spremanje hrane.

Komplikacije morbidne pretilosti

Bolest od morbidne pretilosti povećava rizik osobe od razvoja drugih bolesti, osobito ako se stanje ne liječi pravilno. Neke od komplikacija morbidne pretilosti uključuju:

• Dijabetes tipa 2
• Visoki krvni tlak
• Metabolični sindrom
• Ateroskleroza
• Srčana bolest
• moždani udar
• Osteoartritis
• Apneja za vrijeme spavanja
• Astma
• Reproduktivni poremećaji
• Žučni kamenci
• Rak, kao što je rak debelog crijeva ili dojke
• Erektilna disfunkcija

Osim bolesti, morbidna pretilost također može utjecati na kvalitetu života i ometati psihička stanja. To može biti utjecaj postojanja sramotenje tijela ili poniženi zbog oblika tijela i ograničenja u sudjelovanju u aktivnosti. Psihološki poremećaji koje doživljavaju bolesnici s morbidnom pretilošću mogu biti:

• Problemi sa seksualnim životom
• Depresija
• Izolirana okolinom
• Sram i osjećaj krivnje
• Smanjenje kvalitete rada

Morbidna pretilost također može smanjiti očekivani životni vijek za 3 do 10 godina. Stoga se dodatno posavjetujte sa svojim liječnikom ako imate prekomjernu tjelesnu težinu, kako bi se smanjio rizik od morbidnih komplikacija pretilosti.

Prevencija morbidne pretilosti

Napori da se spriječi morbidna pretilost ne razlikuju se previše od metode liječenja. Može se učiniti nekoliko napora kako bi se spriječilo ovo stanje, uključujući:

• Preporuča se redovita umjerena tjelovježba čak 150-300 minuta tjedno. Primjer je trčanje ili plivati.
• Održavajte unos kalorija i jedite puno hrane bogate vlaknima, poput povrća i voća.
• Izbjegavajte konzumaciju alkohola.
• Redovito provjeravajte svoju težinu, barem jednom tjedno.

Ako je potrebno, zabilježite jelovnik, vrijeme i količinu hrane koju ste konzumirali. Na taj način možete postaviti strategiju za izbjegavanje prejedanja.