pictopub.com

Aspiracija mekonija ili ili sindrom aspiracije mekonija (MAS) je stanje kada fetus ili novorođenče udiše amnionsku tekućinu pomiješanu s prvim izmetom (mekonij). Ovo stanje se može pojaviti prije, tijekom ili nakon procesa porođaja.

Mekonij je prva bebina stolica, gusta, ljepljiva i tamnozelene boje. Općenito, bebe će izbaciti mekonij u prvih 24-48 sati nakon rođenja. Međutim, u nekim slučajevima beba može izbaciti mekonij dok je još u maternici.

Uzroci aspiracije mekonija

Aspiracija mekonija može se dogoditi kada je fetus pod stresom, a zatim udahne mekonij pomiješan s amnionskom tekućinom. Stres koji se javlja u fetusu također može uzrokovati prijevremeni prolaz mekonija. Prerano izlučivanje mekonija također može povećati rizik od aspiracije mekonija.

Postoji nekoliko stanja koja mogu uzrokovati stres za fetus i povećati rizik od aspiracije mekonija, uključujući:

• Trudnoća koja traje više od 40 tjedana
• Teški ili dugi trudovi
• Zdravstvena stanja s kojima se susreću trudnice, kao što su hipertenzija ili dijabetes
• Zdravstvena stanja fetusa, kao što je hipoksija
• Poremećaji rasta fetusa

Simptomi aspiracije mekonija

Mekonij je prva bebina stolica, gusta, ljepljiva i zelene boje. Izlazak mekonija u prvih 48 sati nakon rođenja jedan je od znakova normalnog razvoja djetetova probavnog trakta.

Međutim, kada mekonij udahne fetus prije ili tijekom poroda, pojavit će se razne tegobe i simptomi. Zapravo, ako mekonij blokira dišne ​​putove, fetus može imati poteškoća s disanjem. Ovo stanje može biti smrtonosno.

Postoji nekoliko znakova i tegoba koje mogu iskusiti bebe koje dožive aspiraciju mekonija, a to su:

• Respiratorni problemi, kao što su prebrzo disanje, otežano disanje, pojava "grok" zvuka pri disanju
• Zaustavljeno disanje ili apneja
• Cijanoza, koju karakteriziraju plavkaste usne i koža
• Bebe pri rođenju izgledaju slabo ili manje aktivne

Kada ići liječniku

Aspiracija mekonija može se vidjeti i prepoznati kada se beba rodi. Liječnici će odmah poduzeti mjere za prevladavanje ovog stanja. Za praćenje zdravstvenog stanja trudnice i fetusa potrebno je provoditi rutinske kontrole trudnoće, prema liječničkim preporukama.

Trudnice koje dožive puknuće plodnih ovojnica, osobito ako amnionska tekućina izgleda zamućena, zelena ili lošeg mirisa, trebaju se odmah obratiti liječniku.

Dijagnoza aspiracije mekonija

Aspiracija mekonija može se utvrditi pregledima pri rođenju. Kada se beba rodi, liječnik će obaviti temeljit pregled djeteta. Jedan od prvih testova koji će se provesti je procjena Apgar bodova, kako bi se osiguralo da je beba zdrava.

Ako su rezultati procjene Apgar skora niski, liječnik će pružiti prvu pomoć, uz provođenje drugih kontrolnih pregleda, kao što su:

• Analiza plinova u krvi, za procjenu razine kisika i ugljičnog dioksida
• Rtg prsnog koša, za uvid u stanje bebinih pluća

Liječenje aspiracije mekonija

Kada beba ima aspiraciju mekonija, liječnik će poduzeti mjere za uklanjanje mekonija iz dišnih puteva. Liječnik će izvršiti usisavanje (usisavanje) iz bebinih usta, nosa i grla ako je potrebno.

Ako beba još uvijek ne diše, a Apgar rezultat ne raste, liječnik će izvršiti reanimaciju kako bi obnovio respiratornu funkciju. Liječnik također može staviti aparat za disanje i premjestiti bebu na jedinica intenzivne njege novorođenčadi (NICU) podvrgnuti intenzivnoj njezi.

Ako je potrebno, liječnik također može pružiti dodatni tretman u obliku:

• Terapija kisikom, kako bi se osiguralo dovoljno kisika u krvi
• Antibiotici, za liječenje infekcija
• Surfaktant, koji pomaže plućima da se pravilno razvijaju

Osim toga, liječnik će instalirati poseban grijač kako bi spriječio hipotermiju i provoditi redovite krvne pretrage kako bi pratio stanje bebe.

Komplikacije aspiracije mekonija

Ako brzo dobijete pomoć, beba koja ima aspiraciju mekonija može se oporaviti. Međutim, ako se liječi prekasno, ovo stanje može biti smrtonosno. Osim toga, aspiracija mekonija također može povećati rizik od nekoliko stanja, kao što su:

• Upala i infekcija pluća zbog slučajno udahnutog mekonija i ulaska u područje pluća
• Pluća se pretjerano šire sve dok ih ne ošteti mekonij koji blokira djetetove dišne ​​putove.
• Pneumotoraks ili prekomjerno nakupljanje zraka u pleuralnoj šupljini što otežava širenje pluća
• Trajna plućna hipertenzija u novorođenčadi, što je visoki krvni tlak u plućnim žilama koji bebi može otežati disanje
• Trajno oštećenje mozga zbog teških uvjeta aspiracije mekonija može ograničiti kisik u mozgu

Prevencija aspiracije mekonija

Najbolji način za sprječavanje aspiracije mekonija je redoviti prenatalni pregled i sprječavanje stresa na fetus.

Ako trudnice imaju čimbenike rizika koji mogu povećati rizik od aspiracije mekonija, kao što su hipertenzija ili dijabetes, slijedite savjete i terapiju koju vam daje liječnik.

Trudnice su također dužne održavati svoje zdravlje i izbjegavati izlaganje pušačkom dimu tijekom trudnoće, jer pušenje može povećati rizik od poremećaja protoka kisika, pa čak i nedostatka kisika (hipoksije) u fetusu.