pictopub.com

Otvoreni foramen ovale (PFO) je prirođena srčana bolest kada se otvor (foramen ovale) koji se nalazi između desne i lijeve pretklijetke ne zatvori potpuno nakon rođenja djeteta. U normalnim uvjetima, foramen ovale će se prirodno zatvoriti nakon rođenja djeteta.

Dok je u maternici, pluća fetusa ne funkcioniraju. Unos krvi bogate kisikom dobiva se iz posteljice i prenosi se u desni atrij srca kroz pupkovinu. U to vrijeme, foramen ovale igra svoju ulogu u protoku krvi izravno iz desnog atrija u lijevu pretklijetku srca, a zatim se prosljeđuje u lijevu klijetku i cirkulira po cijelom tijelu.

Nakon što se beba rodi i kisik počne ulaziti u tijelo, pluća će početi normalno funkcionirati, a promijenit će se i put cirkulacije krvi u srcu. Krv bogata kisikom iz pluća ući će u lijevu pretklijetku, tako da će se pritisak u lijevom atriju srca povećati i zatvoriti foramen ovale. Ako se foramen ovale ne zatvori, to će uzrokovati stanje zvano PFO i miješanje krvi bogate kisikom s krvlju siromašnom kisikom.

Uzroci i simptomi ovalnog otvora

Razlog otvoren foramen ovale ne zna se sigurno. Međutim, smatra se da su genetski čimbenici glavni uzrok otvoren foramen ovale na bebu.

Otvoreni foramen ovale ne može uzrokovati nikakve simptome, tako da mnogi pacijenti nisu svjesni da imaju PFO. Većina pacijenata shvati da imaju PFO tek kada se testiraju na druge bolesti.

U nekim slučajevima, bebe s PFO mogu pokazivati ​​znakove, kao što je plava koža (cijanoza) kada plaču ili vrše nuždu.

Dijagnoza otvorenog foramena ovale

Kao prvi korak u postavljanju dijagnoze PFO, liječnik će provesti pregled medicinske anamneze postavljajući pitanja vezana uz simptome koje je doživio pacijent. Zatim će liječnik preporučiti pacijentu da se podvrgne testu srca kako bi provjerio stanje srca, odnosno ehokardiografijom ili ultrazvukom srca.

Ehokardiografija je pregled srca koji pomoću zvučnih valova daje detaljnu sliku stanja srca, posebno atrija srca. Ehokardiografija se može izvesti kroz zid prsnog koša (transtorakalni ehokardiogram) ili umetnite ultrazvučni uređaj u jednjak uz pomoć endoskopa (transezofagealni ehokardiogram). Ehokardiografija kroz jednjak obično se radi ako ehokardiografija prsnog koša nije u mogućnosti uhvatiti jasnu sliku stanja srca.

Patentirani Foramen Ovale tretman

Većina od otvoren foramen ovale ne zahtijeva poseban medicinski tretman. Lijek se daje samo pacijentima s PFO koji su praćeni moždanim udarom i bolestima srca. Liječnik će vam dati lijekove za razrjeđivanje krvi kako biste spriječili stvaranje krvnih ugrušaka u srcu, kao što su klopidogrel ili varfarin.

Ako PFO uzrokuje simptome niske razine kisika u krvi (hipoksija), liječnik će savjetovati pacijenta da se podvrgne zatvaranju otvora ili foramena ovale. Postoje 2 metode koje liječnici mogu koristiti za zatvaranje PFO rupe, a to su:

• Kateterizacija srca. Ovaj se postupak izvodi tako da se na kraj katetera stavi kapa koja se uvodi kroz venu u preponama i usmjerava izravno u srce.
• Operacija srca. Liječnik će napraviti rez u području prsnog koša kako bi otvorio pristup srcu, a zatim će zašiti otvor ventila. Kirurgija srca se obično radi zajedno s drugim postupcima za ispravljanje srčanih problema, kao što je operacija zaobići operacije srca ili srčanih zalistaka.

Komplikacije Patent Foramen Ovale

Otvoreni foramen ovale općenito ne izazivaju komplikacije, osim ako ih prate druga stanja, kao što je stvaranje krvnih ugrušaka koji mogu izazvati moždani udar.

Nezatvaranje foramena ovale također uzrokuje da oboljeli od PFO budu ranjivi na druge srčane poremećaje, kao što su bolest srčanih zalistaka i koronarna bolest srca. Poremećaji cirkulacije krvi također su osjetljivi na oboljele od PFO. Ovaj poremećaj uzrokuje miješanje količine krvi siromašne kisikom s krvlju bogatom kisikom, čime se povećava rizik od nedostatka kisika (hipoksija).

Do danas se još uvijek provode istraživanja kako bi se utvrdila povezanost PFO i drugih bolesti.