Calcinosis cutis - simptomi, uzroci i liječenje
Calcinosis cutis je nakupljanje kalcija što se događa u koži. Ovaj poremećaj može biti uzrokovan autoimunom bolešću, bolešću bubrega ili nuspojavom lijekova.
Kalcij je neophodan mineral za tijelo. Osim što je koristan za održavanje zdravih zuba i kostiju, kalcij također igra ulogu u procesu zgrušavanja krvi, te pomaže u održavanju funkcije mišića i živaca. Međutim, ako su razine previsoke, kalcij će se nakupljati i stvarati kvržice na koži.
Simptomi Calcinosis Cutis
Calcinosis cutis karakteriziraju tvrde, žućkasto-bijele kvržice na površini kože. U nekim slučajevima calcinosis cutis može uzrokovati svrbež i crvenilo u kvržici.
U rijetkim slučajevima, calcinosis cutis se može razviti u mjehuriće koji ne zacjeljuju i uzrokuju smrt tkiva (gangrenu). Kvržice Calcinosis cutis razvijaju se postupno i razlikuju se po veličini.
Osim na koži, nakupljanje kalcija može se dogoditi u svim dijelovima tijela, uključujući kosti, pluća, bubrege, krvne žile i reproduktivne organe.
Kada ići liječniku
Posavjetujte se s liječnikom ako se na površini kože pojavi tvrda, žućkasto-bijela kožna kvržica. Obavlja se liječnički pregled kako bi se otkrio uzrok kvržice i kako bi se dobio pravi tretman.
Uzroci Calcinosis Cutis
Uzroci kalcinoze kutisa su vrlo raznoliki, ovisno o vrsti. Evo objašnjenja:
Distrofična kalcifikacija
Distrofična kalcifikacija nastaje kada oštećenje kožnog tkiva potakne oslobađanje protein fosfata. Ovaj protein fosfat tada uzrokuje kalcifikacija na koži. Ovaj poremećaj može biti uzrokovan:
- Bubuljica
- Infekcija
- Tumor
- Lupus
- Dermatomiozitis
- Reumatoidni artritis
Metastatska kalcifikacija
Metastatska kalcifikacija nastaje kada su razine kalcija i fosfata u tijelu previsoke, stvarajući kvržice na koži. Uzroci uključuju:
- Kronično zatajenje bubrega
- Hiperparatireoza
- Višak vitamina D
- Bolest kostiju (npr. Pagetova bolest)
- Sarkoidoza
- Mliječno-alkalni sindrom (previše hrane bogate kalcijem)
Jatrogena kalcifikacija
Jatrogene kalcifikacije uzrokovane su nuspojavama određenih lijekova ili medicinskih postupaka, na primjer:
- Infuzija tekućina koje sadrže kalcij i fosfat.
- Injekcija kalcijevog glukonata, kalcijevog klorida ili para-aminosalicilne kiseline u liječenju tuberkuloze (TB).
- Postupak štap za petu ili uzimanje uzorka krvi iz pete novorođenčeta.
Idiopatska kalcifikacija
Osobe s idiopatskim kalcifikacijama nemaju specifičnu bolest u pozadini nakupljanja kalcija, pa se nazivaju idiopatskim.
kalcifilaksija
Kao i kod idiopatskih kalcifikacija, uzrok kalcifikacije također je nepoznat. Međutim, postoji sumnja da je kalcifilaksa povezana sa sljedećim stanjima:
- Prekomjerna težina
- Dijabetes
- Hiperparatireoza
- Kronično zatajenje bubrega
Dijagnoza Calcinosis Cutis
Liječnik će se raspitati o simptomima i povijesti bolesti pacijenta. Nakon toga će se obaviti potpuni fizički pregled. Kako bi potvrdio dijagnozu, liječnik će provesti dodatne pretrage, kao što su:
- Krvni testovi za mjerenje razine kalcija i fosfata
- Skeniranje RTG ili CT skeniranje
- Biopsija ili uzorkovanje tkiva kvržice
- Testovi funkcije bubrega i štitnjače
Liječenje kalcinoze kutisa
Liječenje osoba s calcinosis cutisom ovisi o uzroku i težini. Metode liječenja uključuju:
Droga
Liječnik će propisati niz lijekova u nastavku kako bi inhibirali apsorpciju kalcija u tijelu i smanjili nakupljanje kalcija:
- Varfarin i infuzija imunoglobulina, za male kvržice.
- Diltilazem, bisfosfonati i probenecid, za velike grudice.
Operacija
Kirurško uklanjanje kvržice provodi se kada je kvržica popraćena bolovima i mjehurićima, ponavljajućim infekcijama ili uzrokuje disfunkciju organa. Imajte na umu, kirurški ožiljci također mogu izazvati nakupljanje kalcija. Stoga će liječnik izvesti operaciju tako što će prvo ukloniti mali dio kvržice.
Druge terapije
Calcinosis cutis se također može liječiti laserskom terapijom i iontoforezom. Laserska terapija ima za cilj otapanje naslaga kalcija pomoću laserske zrake ugljičnog dioksida. Dok se iontoforeza radi za razgradnju kalcija pomoću slabe električne struje.
Kalcinoza Cutis Komplikacije
Calcinosis cutis može uzrokovati niz komplikacija na mjestu rasta kvržice. Te komplikacije uključuju:
- Ograničeno kretanje tijela
- Bol i ukočenost
- Mrežna smrt
- Bakterijska infekcija
- Bubrežni kamenci
- Oštećenje srčanog zaliska
Prevencija kalcinoze kutisa
Calcinosis cutis ne može se uvijek spriječiti, ali možete smanjiti rizik od razvoja calcinosis cutis izbjegavanjem nakupljanja kalcija u tijelu. Načini koji se mogu učiniti uključuju:
- Rutinski se podvrgavajte krvnim pretragama za mjerenje razine kalcija ako imate 65 i više godina.
- Provjerite sa svojim liječnikom ako ste rođeni s abnormalnostima u srcu ili bubrezima.
- Posavjetujte se s liječnikom prije uzimanja lijekova koji mogu utjecati na razinu kalcija, kao što je uzimanje lijekova za liječenje kolesterola i hipertenzije ili podvrgavanje hormonskoj nadomjesnoj terapiji.
- Ograničite unos suplemenata s visokim sadržajem kalcija i posavjetujte se sa svojim liječnikom o pravoj količini unosa kalcija na temelju vaše dobi, spola i stanja.
- Primjena zdravog načina života, na primjer jesti zdravu hranu, prestati pušiti i izbjegavati alkohol.