pictopub.com

Angioedem je oteklina koja se javlja ispod kože. Ovo stanje je općenito bezopasno. Međutim, angioedem se može pojaviti u grlu i otežati disanje oboljelom. Ovo stanje je opasno i mora se odmah liječiti.

Angioedem je općenito alergijska reakcija, ali neki su slučajevi angioedema uzrokovani nasljednim poremećajima. Ponekad se ne zna što uzrokuje ovo stanje.

Angioedem uzrokuje generalizirano oticanje u određenim dijelovima tijela. Neki dijelovi tijela koji su podložniji angioedemu su kapci, usne i jezik.

Uzroci angioedema

Uzroci angioedema su vrlo raznoliki i mogu se grupirati u četiri tipa, i to:

1. Alergijski angioedem

Ova vrsta angioedema nastaje zbog alergijskih reakcija, uključujući:

• Alergije na hranu, posebno ribu, orašaste plodove, školjke, mlijeko i jaja
• Alergije na lijekove, kao što su određene vrste antibiotika, aspirin i nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)
• Alergija zbog uboda insekata
• Alergija na pelud
• Alergija na lateks, vrstu gume koja se koristi u gumenim rukavicama, balonima ili kondomima

2. Angioedem izazvan lijekovima

Osoba može razviti angioedem zbog upotrebe određenih lijekova iako nema alergiju na te lijekove. Oteklina se može pojaviti ubrzo nakon uporabe lijeka, ali se također može pojaviti mjesecima ili godinama nakon toga.

Neke vrste lijekova koji mogu izazvati angioedem su:

• Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), kao što su aspirin, ibuprofen i naproksen
• Razred hipertenzije ACE inhibitorna primjer ramipril, perindopril i lizinopril
• Lijekovi za hipertenziju klase ARB, uključujući valsartan, losartan i irbesartan

3. Nasljedni angioedem

Ova vrsta angioedema javlja se u obiteljima. Ovo stanje je uzrokovano nedostatkom proteina koji inhibira C1-esterazu u krvi. Nedostatak proteina može izazvati širenje krvnih žila i oticanje tkiva.

Pojava simptoma nasljedni angioedem ponekad je okidač nepoznat. Međutim, kod nekih ljudi stanje može izazvati:

• Stres
• Kirurški zahvati ili liječenje zuba
• Korištenje kontracepcijskih pilula
• Trudnoća
• Ozljeda ili infekcija

4. Idiopatski angioedem

Idiopatski angioedem je angioedem nepoznatog uzroka. Stručnjaci sumnjaju da je ovo stanje povezano s poremećajima imunološkog sustava.

Oticanje od idiopatski angioedem mogu potaknuti sljedeći uvjeti:

• Stres ili tjeskoba
• Manja infekcija
• Sportovi koji su previše naporni
• Vrijeme koje je prevruće ili prehladno
• Medicinska stanja, kao što su lupus ili limfom (vrlo rijetko)

Čimbenici rizika od angioedema

Angioedem se može dogoditi svakome. Međutim, postoji niz čimbenika koji mogu povećati rizik od razvoja ovog stanja kod osobe, uključujući:

• Osjećaj stresa ili nemira
• Doživljavanje naglih promjena temperature
• Jeste li prije imali angioedem?
• Imati obiteljsku anamnezu angioedema
• Imate alergije, na primjer na hranu ili lijekove
• Imate astmu, hepatitis, limfom, lupus, HIV, bolest štitnjače ili infekciju virusom Epstein-Barr
• Uzimanje ACE inhibitora ili ARB-a
• Jeste li ikada dobili transfuziju krvi?

Simptomi angioedema

Glavni simptom angioedema je oticanje ispod površine kože zbog nakupljanja tekućine u dubokim slojevima kože. Općenito, ovo stanje se javlja u rukama, stopalima, području oko očiju, usana, jezika i genitalija. U teškim slučajevima dolazi do otekline u grlu i crijevima.

Natečeni dio angioedema će se povećati, osjećati se gustim i čvrstim. Angioedem također može uzrokovati crvenilo, bol i peckanje na koži. Obično se angioedem također javlja uz urtikariju ili koprivnjaču.

Brojni drugi simptomi također mogu biti posljedica otekline. Ovi simptomi uključuju:

• Bol u trbuhu
• Proljev
• Geg
• Teško disati
• Vrtoglavica i osjećaj nesvjestice

Kada ići liječniku

Provjerite sa svojim liječnikom ako osjetite oticanje kože ili jezika bez ikakvog razloga. Ako je oteklina koju osjetite popraćena simptomima kratkog daha, vrtoglavice i nesvjestice, odmah potražite liječničku pomoć u Hitnoj pomoći. Ovo stanje može biti anafilaktička reakcija koja može biti opasna po život.

Dijagnoza angioedema

Liječnik će vas pitati o simptomima koje imate i koje stvari mogu izazvati simptome. Liječnik će također pitati za druge bolesti (uključujući alergije) koje pacijent ima i lijekove koje trenutno uzima. Osim toga, liječnik će također pitati je li netko iz obitelji pacijenta iskusio slične simptome.

Nakon toga, liječnik će obaviti fizikalni pregled, posebno na dijelu tijela koji ima otekline. Liječnik će također slušati pacijentove zvukove daha kako bi otkrio postoji li oteklina u grlu.

Na temelju pitanja i odgovora liječnik može posumnjati na uzrok angioedema. Odatle će liječnik provesti dodatne pretrage kako bi utvrdio uzrok.

Ako se sumnja da je angioedem uzrokovan alergijama, liječnik će provesti alergijske testove. Alergotestiranje se može obaviti na dva načina, i to:

• Kožni ubodni test (ubod kože)

  Kožni prick test radi se bockanjem pacijentove kože pomoću alata koji je dobio malu količinu alergena (alergenske tvari), kako bi se uočila blaga alergijska reakcija na koži pacijenta.

• krvni test

  Uzorak pacijentove krvi će se pregledati kako bi se vidjelo kako imunološki sustav pacijenta reagira na određene alergene.

Ako se ne sumnja na alergiju ili ako alergijski test nije pozitivan, vaš će liječnik možda moći provjeriti razinu proteina inhibitora C1 esteraze kako bi utvrdio imate li alergiju. nasljedni angioedem.

Liječenje angioedema

Angioedem obično nestaje sam od sebe u roku od nekoliko dana. Međutim, postoji nekoliko neovisnih tretmana koji se mogu poduzeti za ublažavanje simptoma, a to su:

• Hladni oblog na natečeno područje
• Nošenje široke odjeće kako biste spriječili iritaciju kože
• Nemojte češati natečeno područje
• Tuširanje hladnom vodom
• Izbjegavajte hranu koja može izazvati alergije
• Prije uporabe lijekova, posebno klase lijekova, posavjetujte se s liječnikom ACE inhibitor

Ako gore navedeni samolijekovi nisu dovoljni za ublažavanje simptoma, osobama s angioedemom se savjetuje da se posavjetuju s liječnikom. Općenito, oticanje zbog angioedema može se liječiti antihistaminicima ili kortikosteroidnim tabletama.

Međutim, pacijentima čija je oteklina jaka, liječnici mogu dati injekcije kortikosteroida. U međuvremenu, u anafilaktičkim reakcijama, injekcije epinefrina također treba provesti za liječenje šoka.

Imajte na umu da gore navedeni tretmani možda neće biti učinkoviti kod pacijenata nasljedni angioedem. U ovom stanju lijekovi koji mogu pomoći u ublažavanju simptoma uključuju:

• Ekalantid
• Ikatibant
• inhibitori C1 esteraze

Komplikacije angioedema

U nekim slučajevima, angioedem može dovesti do ozbiljnih komplikacija, kao što su:

• Dehidracija zbog povraćanja i proljeva
• Totalna opstrukcija dišnih puteva
• Asfiksija (nedostatak kisika)
• Smrt

Prevencija angioedema

Angioedem se može spriječiti izbjegavanjem čimbenika pokretača, na primjer izbjegavanjem hrane, lijekova ili drugih čimbenika koji mogu izazvati ovu reakciju, te dobrim upravljanjem stresom.

Kako biste lakše zapamtili, možete zapisati koje stvari mogu izazvati pojavu simptoma angioedema. Osim toga, preporučljivo je prvo se posavjetovati sa svojim liječnikom prije uzimanja lijekova, osobito ako vi ili vaša obitelj imate povijest ove bolesti.

Kod pacijenata nasljedni angioedemliječnici mogu propisati oksandrolon ili danazol kako bi smanjili rizik od ponovnog pojavljivanja otekline. Druga mogućnost je primjena traneksamske kiseline, osobito u bolesnica i djece.