pictopub.com

Gestacijska trofoblastna bolest je skupina bolesti koje se javljaju u abnormalnim trudnoćama. Ovo stanje uzrokuje da se embrij ili fetus ne formiraju nakon oplodnje. Gestacijski trofoblast je općenito bezopasan, ali postoji nekoliko vrsta koje su maligne.

Trudnoća počinje oplodnjom jajne stanice spermijem. Nakon oplodnje, jaje i spermij će proizvesti skupinu stanica trofoblasta koje će se razviti u embrij ili budući fetus i formirati placentu ili placentu.

Međutim, tkivo trofoblasta ponekad može biti deformirano, tako da ne može formirati posteljicu i embrij. Ovo stanje je poznato kao gestacijska trofoblastna bolest (PTG). U određenim slučajevima, tkivo trofoblasta može formirati abnormalno tkivo, kao što je tumor ili cista.

Nekoliko vrsta bolestiGestacijski trofoblastični

Neke vrste bolesti koje se klasificiraju kao gestacijska trofoblastna bolest su:

Trudno vino

Grape trudnoća ili hidatidiformni madež najčešći je oblik gestacijskog trofoblasta. U slučaju trudnoće grožđa, oplođeno jajašce se ne razvija u posteljicu ili fetus, već zbir cista koje se skupljaju i izgledaju poput grožđa.

Postoje 2 vrste graviditeta grožđa, a to su potpuna i djelomična gravidnost grožđa. U donošenoj trudnoći svo placentno tkivo raste abnormalno, nabubri i stvara ciste ispunjene tekućinom. Osim toga, fetus također nije formiran.

U djelomičnoj vinskoj trudnoći postoje tkiva posteljice koja normalno rastu, ali neka su abnormalna i stvaraju ciste. Mogućnost formiranja fetusa još uvijek postoji, ali obično fetus nije u stanju preživjeti i pobacit će u ranoj trudnoći.

Ciste koje nastaju tijekom trudnoće općenito su benigne, ali se te ciste ponekad mogu razviti u rak. Postoji nekoliko čimbenika koji mogu povećati rizik od razvoja raka kod žena zbog trudnoće, a to su:

• Dob ispod 20 godina ili iznad 35 godina kada je trudna
• Prisutnost ciste jajnika veličine više od 6 cm ili velikog tumora u maternici
• Pobačaj u anamnezi ili ste imali prethodnu vinsku trudnoću
• Visok krvni tlak tijekom trudnoće
• Pritužbe na jaku mučninu i povraćanje tijekom trudnoće
• Hipertireoza ili preaktivna štitnjača
• previsoke razine hCG hormona

Gestacijska trofoblastna neoplazija

Trofoblastična gestacijska neoplazija je stanje kada se tkivo ciste koje se formira tijekom trudnoće razvija u tumor ili rak. Postoji nekoliko vrsta gestacijske trofoblastične neoplazije, uključujući:

1. Invazivni madež

Invazivni madeži obično počinju u slučajevima donošene trudnoće, koji se zatim razvijaju u rak i zahvaćaju sluznicu maternice. U određenim slučajevima, ovo abnormalno tkivo može se proširiti na druge organe i oštetiti ih.

2. Kariokarcinom

Kariokarcinom je rijetka vrsta raka koja također počinje u trudnoći. Međutim, ovo kancerogeno tkivo ponekad može nastati iz tkiva koje je ostalo u maternici nakon pobačaja, pobačaja, izvanmaterične trudnoće, pa čak i nakon normalnog porođaja.

3. PSTT (trofoblastični tumor na mjestu placente)

PSTT je također klasificiran kao rijedak tip tumora. Ovo tumorsko tkivo nastaje od trofoblastičnih stanica koje se šire na mišiće maternice i krvne žile. PSTT se također može proširiti na pluća, zdjelicu i limfne čvorove.

PSTT općenito raste vrlo sporo. Žena može doživjeti ovo stanje samo u roku od nekoliko mjeseci ili nekoliko godina nakon što je iskusila trudnoću.

4. ETT ili epiteloidni trofoblastični tumor

ETT je vrlo rijedak tip gestacijske trofoblastične neoplazije. Neki od ovih tumora su benigni, ali neki su maligni. Kancerozni ETT se može proširiti na pluća.

Postoji nekoliko čimbenika koji mogu povećati rizik kod žena od razvoja gestacijskih trofoblastičnih tumora ili raka, uključujući:

• Povijest prethodne trudnoće ili trenutno trudnoća
• Dob ispod 20 godina ili više od 35 godina kada ste trudni
• Prethodna povijest trudnoće
• Imati obiteljsku anamnezu gestacijskog trofoblastnog karcinoma ili tumora

Neki znakovi i simptomi gestacijske trofoblastične bolesti

Većina žena koje pate od PTG doživjet će preeklampsiju. Osim toga, žene s PTG-om također mogu imati neke od sljedećih znakova i simptoma:

• Bol i pritisak i nelagoda u području zdjelice
• Krvarenje iz vagine izvan menstrualnog ciklusa
• Kontinuirano i abnormalno vaginalno krvarenje nakon poroda
• Kratkoća daha i teška
• Vrtoglavica
• Brzo umoran
• Povećanje maternice koje je brže od gestacijske dobi
• Teška mučnina i povraćanje tijekom trudnoće

Imajte na umu da gore navedeni simptomi ne ukazuju nužno na prisutnost PTG stanja. Stoga, jedini način da utvrdite jesu li simptomi koje osjećate simptomi PTG-a ili ne jest da posjetite liječnika. Ovo stanje mogu dijagnosticirati opstetričari, uključujući opstetričare, ginekološke i onkološke subspecijaliste.

Gestacijska trofoblastna dijagnoza i liječenje

Kako bi dijagnosticirao PTG, liječnik će provesti niz pregleda koji se sastoje od fizičkog pregleda, uključujući unutarnji pregled zdjelice, i pratećih pregleda uključujući Papa test te testove krvi i urina.

Radiološki pregledi, kao što su transvaginalni ultrazvuk, RTG, CT ili MRI, također se provode za dijagnosticiranje PTG.

Ako rezultati liječničkog pregleda pokažu da imate benigni PTG ili ste trudni samo s grožđem, liječnik će napraviti kiretažu.

Međutim, ako se sumnja da je vaš PTG kancerogen ili ima potencijal da postane tumor ili rak, vaš liječnik može liječiti to stanje primjenom kemoterapije, terapije zračenjem i operacijom, kao što je histerektomija.

Gestacijsko trofoblastično stanje je općenito bezopasno, ali se ponekad može razviti u rak. Stoga ne oklijevajte posjetiti liječnika ako primijetite simptome koji upućuju na gestacijski trofoblast kako bi se ovo stanje moglo pravilno liječiti.